Gêmeos da mesma placenta e sacos diferentes

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A ovulação, a fertilização e a formação de gémeos.
Gêmeos da mesma placenta e sacos diferentes

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Gêmeos da mesma placenta e sacos diferentes

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No começo do mês, a influencer Camila Monteiro – que já tinha contado estar grávida de gêmeos univitelinos – surpreendeu ao revelar que está esperando um menino e uma menina! Mas como isso é possível? 

Gêmeos da mesma placenta e sacos diferentes

Camila Monteiro revelou, neste domingo, que está à espera de um casal - apesar de gêmeos serem univitelinos (Foto: Reprodução/Instagram/Camila Monteiro)

A gestação de gêmeos univitelinos (também conhecidos como gêmeos idênticos) acontece quando apenas um óvulo é fertilizado por um único espermatozoide, e o embrião se divide em dois. Por isso, na esmagadora maioria dos casos, os gêmeos são do mesmo sexo.  

Em seu Instagram, Camila contou que a princípio acreditou que sua gestação fosse de gêmeos semi-idênticos (quando dois espermatozoides de gêneros diferentes fertilizam um único óvulo e se dividem, explicou a mãe). Mas como ela passou por um processo de fertilização in vitro, isso não seria possível. “Os embriologistas apenas fertilizam um espermatozoide em cada óvulo”, completou a influencer.

Para a CRESCER, a mãe disse que chegou a pensar que pudesse haver alguma mal formação com seus bebês, mas ainda durante o processo de fertilização in vitro uma análise dos embriões demonstrou que ambos são perfeitamente saudáveis. “Depois do que aconteceu, até pensamos ‘será que aconteceu alguma mutação?’, mas não. No ultrassom está tudo muito claro, não é caso de genitália que não desenvolveu normalmente, é realmente um menino e uma menina. Aparentemente não tem nada de diferente do que uma gestação de gêmeos idênticos. Os dois dividem a mesma placenta”, explicou a mãe.

O que os médicos dizem?

Para entender o que pode ter acontecido, a CRECER conversou com Daniella Castellotti, médica especialista em reprodução assistida responsável pelo tratamento da Camila, e com Cristina Valletta de Carvalho, geneticista do grupo Igenomix Brasil, que foi consultada pela influencer assim que ela soube que esperava um casal de gêmeos. 

Dra. Cristina explica que, no caso de Camila, foram transferidos dois embriões, um de cada sexo, e eles provavelmente se implantaram juntos. “O que aconteceu com ela foi uma situação em função da fertilização in vitro. A Camila tinha dois embriões de sexos diferentes a serem transferidos. Esses embriões normalmente têm membranas que aderem e, quando foram colocados no cateter, eles acabaram ficando juntos e entraram no útero dela coladinhos um no outro”, explicou Cristina. 

Os dois embriões estão em um saco gestacional único provavelmente porque se implantaram simultaneamente, reforçou a Dra. Daniella. “Nas imagens dos ultrassons iniciais, parecia uma gestação de um único embrião que tinha se dividido, já que eles estão no mesmo saco gestacional. Mas a partir do momento em que vimos que são sexos diferentes, percebemos que podiam ser dois embriões”, ressaltou.

Apesar de não ser possível confirmar essa teoria, a Dra. Cristina disse que essa hipótese é a mais aceita pelos médicos envolvidos no tratamento da Camila. “Ela faz acompanhamento com outros médicos da medicina fetal, e todos nós temos uma visão muito parecida do que pode ter acontecido”, disse.

A geneticista contou ainda que, em um ultrassom feito recentemente, foi encontrada uma membrana fina entre os dois bebês. “Hoje nós dizemos que a gestação é univitelina dicoriônica, por causa dessa membrana que está separando”, explicou Cristina.  

As duas médicas relataram que não conhecem outros casos em que o mesmo tenha acontecido. “Eu nunca tinha visto isso acontecer. Já fiz muitas transferências de embriões nessa mesma situação e sempre fica um em cada saquinho gestacional”, disse a Dra. Daniella. 

Há mais riscos para mãe e bebê?

Daniella explicou que a gestação “fora do comum” não representa nenhum risco a mais para a mãe ou para os bebês. “Os bebês estão em bolsas diferentes, o que é mais tranquilo para a evolução da gestação. Então, essa gravidez não traz mais riscos do que outras gestações comuns”, disse a médica. 

“Geneticamente, os dois bebês estão se desenvolvendo muito bem. Os cuidados a serem tomados pela mãe são os mesmos de qualquer outra gestação de gêmeos”, complementou Cristina.  

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Como é chamado os gêmeos da mesma placenta?

Se a divisão ocorrer um pouco mais tarde, os gêmeos poderão estar na mesma placenta (monocoriônicos) e em sacos gestacionais distintos (diaminióticos). Se ocorrer mais tarde ainda, poderão ficar na mesma placenta e no mesmo saco gestacional (monocoriônicos e monoaminióticos).

É possível gêmeos da mesma placenta serem diferentes?

Na gestação, gêmeos podem, ou não, dividir a mesma placenta. Nem todos os gêmeos são semelhantes fisicamente! Isso porque, no caso de gêmeos não-idênticos, estes são oriundos de dois ou mais ovócitos, lançados no mesmo ciclo, e fecundados por espermatozoides diferentes.

Pode ter casal de gêmeos na mesma placenta?

A influencer Camila Monteiro ficou muito surpresa ao revelar a notícia que teria um casal idêntico. “Biologicamente, é “impossível”, mas para o Senhor essa palavra não existe!” Ela menciona que as médicas não encontraram uma explicação que desse certeza do que aconteceu no procedimento para que esse caso ocorresse.

Quando é gêmeos tem 2 sacos gestacionais?

Se esse óvulo se dividir muito cedo os gêmeos serão dicoriônicos (duas placentas) e diaminióticos (dois sacos gestacionais) , ou seja, é possível que gêmeos univitelinos estejam em placentas separadas, diferente do que muita gente imagina!