Rinite é a inflamação da mucosa nasal, com consequente congestão nasal, rinorreia e diversos sintomas associados, dependendo da etiologia (p. ex., prurido, espirros, rinorreia aquosa ou purulenta, anosmia). A rinite é classificada como alérgica ou não alérgica. A causa da rinite não alérgica geralmente é viral, embora substâncias
irritantes possam desencadeá-la. O diagnóstico costuma ser clínico. O tratamento é feito com a umidificação do ar ambiente, uso de aminas simpatomiméticas e anti-histamínicos. A infecção secundária bacteriana requer tratamento antibiótico adequado. A rinite crônica geralmente é um prolongamento da rinite subaguda inflamatória ou infecciosa (que desaparece em 30 a 90 dias). Também pode ocorrer
raramente na sífilis, tuberculose, rinoscleroma, rinosporidiose, leishmaniose, blastomicose, histoplasmose e hanseníase — todas infecções caracterizadas pela formação de granuloma e destruição de partes moles, cartilagem e osso. Obstrução nasal, rinorreia purulenta e sangramentos nasais frequentes são resultantes. O rinoscleroma causa obstrução nasal progressiva, em razão da formação de tecido inflamatório endurado na lâmina própria. A rinosporidiose é caracterizada por pólipos sangrantes. Tanto
a baixa umidade do ar como agentes irritantes inalatórios podem resultar em rinite crônica. A rinite atrófica, uma forma da rinite crônica, resulta em atrofia e esclerose da mucosa; ela sofre alteração de epitélio pseudoestratificado colunar ciliado para epitélio estratificado escamoso, e lâmina própria fica reduzida em volume e vascularização. A rinite atrófica está associada à idade avançada, granulomatose com poliangiite
(granulomatose com poliangiite, anteriormente conhecida como granulomatose de Wegener) e exérese cirúrgica excessiva iatrogenicamente induzida do tecido nasal. Apesar de a exata etiologia ser incerta, a infecção bacteriana frequentemente tem participação nesta doença. A atrofia da mucosa nasal ocorre quase sempre na população idosa. Rinite vasomotora, também chamada rinite não alérgica, é uma condição crônica em que o
ingurgitamento vascular intermitente da mucosa nasal acarreta rinorreia aquosa e espirros. A etiologia é incerta e não há evidência de alergia. O ar seco inspirado parece agravar esta condição. Sinais e sintomas da rinite não alérgicaA rinite aguda resulta em tosse, febre baixa, congestão nasal, rinorreia e espirros. As manifestações da rinite crônica são semelhantes àquelas da rinite aguda, mas, em casos prolongados ou graves, os pacientes também podem ter drenagem espessa, mucopurulenta e odor fétido; crostas na mucosa; e/ou sangramento. A rinite atrófica resulta em alargamento das cavidades nasais, formação de crostas e colonização bacterina malcheirosa, congestão nasal, anosmia e epistaxe que podem ser recorrentes e graves. A rinite vasomotora resulta em espirros e rinorreia aquosa. A mucosa turgescente varia de vermelho vivo a arroxeada. Essa condição é marcada por períodos de exacerbação e remissão. As diferentes formas de rinite são diagnosticadas clinicamente. Exames complementares são desnecessários. A rinite vasomotora é diferenciada das infecções nasais específicas, virais e bacterianas, pela ausência de exsudato purulento e formação de crostas. É diferenciada da rinite alérgica pela ausência de um alergênio identificável.
A rinite viral pode ser tratada sintomaticamente com descongestionantes (tanto vasoconstritores tópicos com uma amina simpatomimética, como a oximetazolina a cada 8 a 12 horas ou fenilefrina 0,25% a cada 3 a 4 horas, por não mais que 7 dias, quanto aminas simpatomiméticas sistêmicas, como a pseudoefedrina 30 mg, por via oral, a cada 4 a 6
horas). Anti-histamínicos (ver tabela Estabilizadores de mastócitos nasais
inalatórios Estabilizadores de mastócitos nasais inaláveis
O tratamento da rinite atrófica é voltado à redução da formação de crostas e à eliminação do odor com irrigação nasal, antibióticos tópicos (p. ex., bacitracina, mupirocina), estrógenos tópicos ou sistêmicos e vitaminas A e D. Oclusão ou redução cirúrgica da persistência das cavidades nasais diminui a formação de crostas decorrentes do ressecamento ocasionado pelo fluxo de ar sobre a mucosa atrófica. O tratamento da rinite vasomotora é por tentativa e erro, e nem sempre é satisfatório. Os pacientes se beneficiam com a umidificação do ar, promovida por um sistema central de aquecimento e umidificação do ar, ou por um vaporizador no local de trabalho ou quarto. Corticoides tópicos (p. ex., mometasona 2 jatos 2 vezes ao dia) e anti-histaminas nasais podem ser benéficos. Aminas simpatomiméticas sistêmicas (p. ex., para adultos, pseudoefedrina 30 mg por via oral a cada 4 a 6 horas, conforme necessário) aliviam os sintomas, mas não são recomendadas para uso prolongado porque espessam o muco e podem causar taquicardia e ansiedade. Vasoconstritores tópicos são evitados porque provocam a perda de sensibilidade da vasculatura da mucosa nasal a outros estímulos vasoconstritores — p. ex., umidade e temperatura do ar inspirado. Pode haver congestão de rebote por uso contínuo após 3 a 5 dias; o uso regular e a dependência são conhecidos como rinite medicamentosa. Clique aqui para acessar Educação para o paciente  Direitos autorais © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, EUA e suas afiliadas. Todos os direitos reservados. Como tratar rinite hormonal?Como é feito o tratamento
Uma boa forma de aliviar os sintomas de rinite é através da lavagem das fossas nasais com soluções salinas, que podem ser preparadas em casa ou compradas em farmácias. Alguns exemplos de soluções salinas que podem ser usadas são a Nasoclean ou a Maresis, por exemplo.
Como evitar rinite gustativa?A redução dos sintomas da rinite gustativa consiste principalmente em evitar alimentos condimentados tais como:. Pimenta preta.. Curry.. Molho picante.. Pimenta em pó. Pimentas fortes.. Raiz-forte.. Cebolas.. O que é rinite gustativa?A rinite gustativa é um tipo raro de rinite associada à alimentação, sendo mais comum nos idosos. O sintoma predominante é o corrimento nasal (coriza) abundante durante a ingestão de alimentos quentes, condimentados ou álcool.
Qual o remédio para rinite gustativa?Conforme explica Maura, o tratamento da rinite gustativa consiste, normalmente, em conciliar os sintomas com anti-histamínicos ou corticoides de ação local, e Azzam afirma que, em geral, os medicamentos são em forma de spray.
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Qual o medicamento para rinite gustativa?
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