Show O sistema urinário é formado por órgãos, cuja principal função é a filtração do nosso sangue. Ele também é responsável pela eliminação de substâncias nitrogenadas, que surgem do metabolismo celular, e pelo controle da quantidade de sais, água e outras substâncias em nosso corpo. Os órgãos que formam esse sistema são: os rins, os ureteres, a bexiga e a uretra. Vamos conhecer um pouco sobre cada um desses componentes do sistema urinário e qual a sua função dentro desse sistema. RinsSituados na parte posterior da cavidade abdominal, um de cada lado da coluna vertebral, os rins possuem o formato semelhante ao de um grão de feijão e com tamanho de cerca de 10 à 11 cm. Os rins são essenciais para manter o organismo funcionando corretamente, devido à sua função de filtrar o sangue para eliminar substâncias nocivas ao corpo humano. As impurezas resultantes desse processo de filtração são eliminadas pelo nosso organismo por meio das vias urinárias: um ureter de cada lado, a bexiga e a uretra. Já as substâncias úteis ao nosso corpo, como água, glicose e sais minerais, são reabsorvidas por uma estrutura do rim chamada de túbulo renal e retornam à circulação sanguínea. O que sobra desse processo de filtração é basicamente uma pequena quantidade de água e resíduos, como amônia, ureia e ácido úrico, que formam a urina. UreteresOs ureteres são tubos musculares, responsáveis pelo transporte da urina até a bexiga. Eles possuem um tamanho aproximado de 25 centímetros e cada um deles sai de um rim. BexigaResponsável pelo armazenamento da urina até a sua eliminação, a bexiga urinária consegue acumular um volume médio de 350 ml de urina. É um órgão que possui a capacidade de se contrair e relaxar para se adaptar ao líquido que está armazenado em seu interior. Ela está localizada na parte inferior do abdômen. A partir de 150 ml de urina armazenada, são iniciados os estímulos para micção. Assim, os sensores nervosos que estão presentes na parede da bexiga enviam mensagens ao sistema nervoso e começam os primeiros desejos de micção. Quando ela está cheia, o esfíncter relaxa e a musculatura da bexiga contrai eliminando a urina. UretraÚltima estrutura do sistema urinária, a uretra é o tubo muscular por onde a urina é conduzida para fora do corpo. Nas mulheres, esse tubo possui cerca de 4 cm de comprimento. Nos homens, a uretra é maior, chegando a 25 cm, e é responsável também pelo transporte do esperma. Inclusive, o fato de a uretra feminina ser mais curta facilita o surgimento da incontinência urinária. Isso se reflete nos números. Cerca de 30% dos pacientes com o problema são do sexo feminino.
O sistema urinário é constituído pelos órgãos uropoéticos, isto é, incumbidos de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina encontramos ácido úrico, ureia, sódio, potássio, bicarbonato, etc. Este aparelho pode ser dividido em órgãos secretores – que produzem a urina – e órgãos excretores – que são encarregados de processar a drenagem da urina para fora do corpo. Os órgãos urinários compreendem os rins (2), que produzem a urina, os ureteres (2) ou ductos, que transportam a urina para a bexiga (1), onde fica retida por algum tempo, e a uretra (1), através da qual é expelida do corpo. Além dos rins, as estruturas restantes do sistema urinário funcionam como um encanamento constituindo as vias do trato urinário. Essas estruturas – ureteres, bexiga e uretra – não modificam a urina ao longo do caminho, ao contrário, elas armazenam e conduzem a urina do rim para o meio externo.  RIMOs rins são órgãos pares, em forma de grão de feijão, localizados logo acima da cintura, entre o peritônio e a parede posterior do abdome. Sua coloração é vermelho-parda. Os rins estão situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da região superior da parede posterior do abdome, estendendo-se entre a 11ª costela e o processo transverso da 3ª vértebra lombar. São descritos como órgãos retroperitoneais, por estarem posicionados por trás do peritônio da cavidade abdominal. Na margem medial côncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical – o HILO RENAL – onde a artéria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o seio renal. No hilo, a veia renal está anterior à artéria renal, que está anterior à pelve renal. O hilo renal é a entrada para um espaço dentro do rim. O seio renal, que é ocupado pela pelve renal, cálices, nervos, vasos sanguíneos e linfáticos e uma variável quantidade de gordura. Configuração Externa dos Rins:Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas extremidades. FACES (2) – Anterior e Posterior. As duas são lisas, porém a anterior é mais abaulada e a posterior mais plana. BORDAS (2) – Medial (côncava) e Lateral (convexa). EXTREMIDADES (2) – Superior (Glândula Supra-Renal) e Inferior (a nível de L3). RIM – FACES, BORDAS, EXTREMIDADES E HILO RENAL Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Configuração Interna dos Rins:Em um corte frontal através do rim, são reveladas duas regiões distintas: uma área avermelhada de textura lisa, chamada córtex renal e uma área marrom-avermelhada profunda, denominada medula renal. A medula consiste em 8-18 estruturas cuneiformes, as Pirâmides Renais. A base (extremidade mais larga) de cada pirâmide olha o córtex, e seu ápice (extremidade mais estreita), chamada papila renal, aponta para o hilo do rim. As partes do córtex renal que se estendem entre as pirâmides renais são chamadas colunas renais. Juntos, o córtex e as pirâmides renais da medula renal constituem a parte funcional, ou parênquima do rim. No parênquima estão as unidades funcionais dos rins – cerca de 1 milhão de estruturas microscópicas chamadas NÉFRONS. A urina, formada pelos néfrons, drena para os grandes ductos papilares, que se estendem ao longo das papilas renais das pirâmides. Os ductos drenam para estruturas chamadas Cálices Renais Menor e Maior. Cada rim tem 8-18 cálices menores e 2-3 cálices maiores. O cálice renal menor recebe urina dos ductos papilares de uma papila renal e a transporta até um cálice renal maior. Do cálice renal maior, a urina drena para a grande cavidade chamada Pelve Renal e depois para fora, pelo Ureter, até a bexiga urinária. O hilo renal se expande em uma cavidade, no rim, chamada seio renal. RIM – ANATOMIA INTERNA Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. NéfronsO néfron é a unidade morfofuncional ou a unidade produtora de urina do rim. Cada rim contém cerca de 1 milhão de néfrons. A forma do néfron é peculiar, inconfundível, e admiravelmente adequada para sua função de produzir urina. O néfron é formado por dois componentes principais: 1. Corpúsculo Renal:
2. Túbulo Renal:
NÉFRON Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Funções dos RinsOs rins realizam o trabalho principal do sistema urinário, com as outras partes do sistema atuando, principalmente, como vias de passagem e áreas de armazenamento. Com a filtração do sangue e a formação da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos líquidos do corpo de várias maneiras. As Funções dos Rins incluem:Regulação da composição iônica do sangue;
Glândulas Supra-renaisAs glândulas supra-renais (adrenais) estão localizadas entre as faces supero-mediais dos rins e o diafragma. Cada glândula supra-renal, envolvida por uma cápsula fibrosa e um coxim de gordura, possui duas partes: o córtex e a medula supra-renal, ambas produzindo diferentes hormônios. O córtex secreta hormônios essenciais à vida, enquanto que os hormônios medulares não são essenciais para a vida. A medula da supra-renal pode ser removida, sem causar efeitos que comprometem a vida. A medula supra-renal secreta dois hormônios: epinefrina (adrenalina) e norepinefrina. Já o córtex supra-renal secreta os esteroides.
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| BEXIGA URINÁRIA MASCULINA |
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| Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. |
| BEXIGA URINÁRIA FEMININA |
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| Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. |
A uretra é um tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo, sendo revestida por mucosa que contém grande quantidade de glândulas secretoras de muco. A uretra se abre para o exterior através do óstio externo da uretra.
A uretra é diferente entre os dois sexos.
As uretras masculinas e a femininas se diferem em seu trajeto. Na mulher, a uretra é curta (3,8 cm) e faz parte exclusivamente do sistema urinário. Seu óstio externo localiza-se anteriormente à vagina e entre os lábios menores. Já no homem, a uretra faz parte dos sistemas urinário e reprodutor. Medindo cerca de 20 cm, é muito mais longa que a uretra feminina. Quando a uretra masculina deixa a bexiga, ela passa através da próstata e se estende ao longo do comprimento do pênis. Assim, a uretra masculina atua com duas finalidades: conduz a urina e o esperma.
Uretra Masculina
A uretra masculina estende-se do orifício uretral interno na bexiga urinária até o orifício uretral externa na extremidade do pênis. Apresenta dupla curvatura no estado comum de relaxamento do pênis. É dividida em três porções: a Prostática, a Membranácea e a Esponjosa, cujas as estruturas e relações são essencialmente diferentes. Na uretra masculina existe uma abertura diminuta em forma de fenda, um ducto ejaculatório.
URETRA MASCULINA
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Uretra Feminina
É um canal membranoso estreito estendendo-se da bexiga ao orifício externa no vestíbulo. Está colocada dorsalmente à sínfise púbica, incluída na parede anterior da vagina, e de direção oblíqua para baixo e para frente; é levemente curva, com a concavidade dirigida para frente. Seu diâmetro, quando não dilatada, é de cerca de 6 mm. Seu orifício externo fica imediatamente na frente da abertura vaginal e cerca de 2,5 cm dorsalmente à glande do clitóris. Muitas e pequenas glândulas uretrais abrem-se na uretra. As maiores destas são as glândulas parauretrais, cujos ductos desembocam exatamente dentro do óstio uretral.
URETRA FEMININA
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
