A médica hematologista Andrea Garcia explica qual é a relação desse sintoma com a hemofilia adquirida Show
Sangramentos espontâneos e hematomas que surgem no corpo sem explicação são sintomas característicos de distúrbios hemorrágicos - que fazem com que um indivíduo sangre com maior facilidade ou por mais tempo do que o esperado. Esses sinais, na verdade, são especialmente relacionados à hemofilia adquirida, condição que ainda é pouco conhecida pela população. Em termos práticos, existem dois tipos de distúrbio hemorrágico: os hereditários e os adquiridos ao longo da vida. Portanto, a hemofilia adquirida, como o próprio nome já indica, se encaixa no segundo grupo. A hemofilia adquirida é uma doença autoimune, que surge a partir da produção de anticorpos contra o fator VIII da coagulação - proteína essencial para controlar o sangramento quando ocorre alguma lesão vascular. Isso causa prolongamento do tempo de coagulação, ou seja, o sangramento leva mais tempo para cessar. Além disso, os sangramentos de uma pessoa com hemofilia adquirida podem ser inesperados, ou seja, podem não ser causados por lesão ou corte na região, e costumam acontecer pela boca, nariz, urina, fezes e músculos. Há registros até mesmo de sangramentos nas articulações e no sistema nervoso central, principalmente no cérebro. Em mais de 80% dos casos, esse sangramento é subcutâneo, causando equimoses (manchas roxas) extensas, visíveis na pele, capazes de cobrir o abdômen inteiro, por exemplo. Porém, dependendo do local e do tempo de diagnóstico, o quadro pode ser fatal. Na maioria das vezes, a hemofilia adquirida aparece sem uma causa aparente, mas também existem algumas condições que podem desencadear esse distúrbio, como: doenças autoimunes, câncer, doenças de pele, uso de certos medicamentos e gravidez. Como esse distúrbio não é hereditário, ele praticamente não se manifesta na infância. A incidência maior é, na verdade, na terceira idade. Um estudo realizado no Reino Unido mostrou que pessoas entre 65 e 84 anos representam 63% dos casos de hemofilia adquirida. Também há picos da doença entre mulheres jovens, devido ao risco de desenvolver este tipo de hemofilia durante a gravidez ou no pós-parto. É importante reforçar que a hemofilia adquirida é uma doença rara, com estimativa de incidência de um e meio a seis casos a cada um milhão de pessoas por ano. A incidência esperada no Brasil, por exemplo, é de 321 a 1284 casos novos por ano. Contudo, o número de ocorrências confirmadas fica muito abaixo das estimativas, devido à falha no diagnóstico. Isso acontece tanto por parte do paciente (ou cuidadores), que demora para perceber a gravidade dos sintomas e procurar ajuda médica, quanto por parte dos especialistas, que em alguns casos desconhecem os sinais da hemofilia adquirida, por esta ser uma condição rara. Para diagnosticar essa doença, é preciso dar atenção ao histórico de sangramento recorrente e sem motivo aparente. Ao observar esses sinais, o especialista deve solicitar um exame chamado TTPa. Além disso, são solicitados exames para dosagem da atividade do fator VIII e do título de anticorpos inibidores do fator VIII. Apesar de rara e grave, a hemofilia adquirida tem cura, alcançada com tratamentos que visam parar os sangramentos e erradicar o inibidor. Ainda assim, é recomendado que o paciente mantenha acompanhamento médico para garantir o controle do quadro e uma melhor qualidade de vida. ® Marca registrada Novo Nordisk A/S Olá! Hoje vou falar sobre as causas de manchas roxas no corpo- será que é grave? Que doenças causam manchar roxas pelo corpo e o que eu devo fazer para evitar essas manchas? Todos os dias eu atendo um paciente que me mostra o braço com equimose e me diz: olha essas manchas, doutor, o que pode ser? Vou tentar tirar as dúvidas mais frequentes sobre manchas roxas: Por que se formam as manchas roxas? Que doenças causam manchas roxas na pele? Quando se preocupar? O que fazer para melhorar mais rápido? E também, será que estresse pode causar isso? O que são essas manchas rochas?Em termos médicos podem ser equimoses - mais frequentes, que o extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos superficiais da pele. Já o hematoma é uma coleção de sangue, onde há o extravasamento do sangue de vaso mais calibroso e há aquele relevo na pele, como um galo na cabeça e absorção mais demorada que a equimose. Então nas equimoses o sangue está infiltrado, espalhado nos tecidos e nos hematomas, os tecidos vizinhos são deslocados e comprimidos. A maioria dessas manchas roxas então são equimoses e não são motivos de preocupação e desaparecem por conta própria. E aqui no Brasil as palavra hematoma é usada como sinônimo de equimose — olha aqui esse hematoma no meu braço. Que não está errado. Quais são os tipos de manchas roxas?Já falei a diferença entre equimose e hematoma. Mas também existe as Petéquias: são áreas pontuais (menos de 2 mm) de pontos avermelhados na pele que não desaparecem após uma pressão suave com o dedo. a Púrpura: que são pequenos sangramentos que ocorrem sob a pele. São pequenas equimoses. O que causam essas manchas roxas ou equimoses?As equimoses podem ocorrer por um acidente, por uma queda, por um trauma, quando você torce o tornozelo, quando você quebra um osso, quando você passa por uma cirurgia cirurgia plástica, até mesmo cateterismo cardíaco. Mas Existem também algumas condições médicas que podem torná-lo mais sujeito a equimoses. Será que conseguimos descobrir há quanto tempo aconteceu o trauma?Sim, pela cor. Conforme o corpo decompõe as hemácias presentes no extravasamento do sangue, a equimose ou hematoma muda de cor A equimose geralmente começam como uma marca vermelha na pele porque se acumulou sangue fresco e rico em oxigênio no tecido. Após 1-2 dias- sangue que vazou começa a perder oxigênio e mudar de cor, se tornando azul, roxo ou preto Entre 5-10 dias a mancha Amarelo ou verde, seu hematoma começará a ficar verde e depois amarela. Devido a quebra da hemoglobina em biliverdina e depois bilirrubina. E por último 10-14 dias após o trauma inicial. um castanho amarelado ou castanho claro, na fase de resolução. E uma coisa que muitas vezes assusta a pessoa é que às vezes, a área do hematoma se espalha pelo corpo devido à gravidade. Às vezes, um paciente meu faz um cateterismo e vê que o hematoma cresceu, que agora a perna está roxa, o escroto está roxo. E isso pode ser normal. Quanto tempo demora para uma equimose ser absorvida?
Como evitar que a equimose ou hematoma cresça e aliviar o inchaço e a dor ?O que você faz se bateu a cabeça? Você vai pegar gelo. E está correto Você deve aplicar compressas de gelo nas primeiras 24 a 48 horas após a lesão. Isso porque faz com que aquele vasinho que rompeu pare de sangrar ou sangre menos, reduzindo o tamanho do hematoma. Enrole a bolsa de gelo em uma toalha e aplique gelo por não mais que 15 minutos por vez. Mas se você torceu o pé, por exemplo, além de aplicar gelo você deve descansar e elevar a perna para evitar o inchaço. E depois de 48 horas? Depois de 2 dias, o calor na forma uma compressa quente, por exemplo uma toalha quente aplicada sobre o hematoma por 10 minutos ou mais, duas a três vezes ao dia, pode aumentar o fluxo sanguíneo para aquela área, permitindo que a pele reabsorva o sangue mais rapidamente. Mas temos pomadas como o polissulfato de mucopolissacarídeo que pode acelerar o processo. E quais são as causas de manchas rochas?Primeira, a idade:As pessoas mais velhas costumam ter hematomas com facilidade por qualquer batidinha, especialmente nos braços, porque quando a pessoa envelhece, a pele se torna menos flexível, mais seca, e mais fina porque, e também aquela gordura sob a pele, que protege vai sumindo, reduzindo amortecimento da pele. Além disso os vasos sanguíneos são mais frágeis, qualquer batatinha podem se romper. Existe até um termo médico para isso, a púrpura senil. 2a- Von WillebrandA pessoa pode ter nascido com uma doença chamava Von Willebrand, que é o distúrbio hemorrágico mais prevalente, afetando cerca de 1% da população.Eles nascem com a proteína de von Willebrand defeituosa ou ausente, que é importante para a coagulação do sangue e isso pode interferir em cirurgia, corta e não para de sangrar, as mulheres têm menstruações mais volumosas. 3a causa- hemofilia.Essa é um problema mais sério, um distúrbio hemorrágico, por causa do fator VIII ausente ou defeituoso (hemofilia A) ou fator IX (hemofilia B). Os fatores VIII e IX são são importantes para a coagulação do sangue. Versões sintéticas desses fatores de coagulação podem ajudar a tratar a hemofilia e reduzir o risco de sangramento grave, incluindo hematomas graves. E os sintomas não aparecem de uma hora pra outra. Eles eles estão presentes desde o nascimento, em bebês e crianças pequenas. 4a causa- doença hepáticaA cirrose e outras doenças hepáticas fazem com que o fígado reduza a produção de proteínas que ajudam a coagular o sangue. Além de aumentar plaquetopenia- as plaquetas que ajudam a coagular o sangue— e ter deficiência de vitaminas como Vitamina K, que é importante na coagulação. 5a causa- LeucemiaSão tipos de câncer no sangue que ocorrem quando os glóbulos brancos na medula óssea crescem descontroladamente. Os sintomas comuns incluem sudorese excessiva, especialmente à noite, fadiga e fraqueza que não desaparecem com o repouso, perda de peso não intencional, dor nos ossos e sensibilidade. Linfonodos indolores e inchados (especialmente no pescoço e axilas), aumento do fígado ou baço, manchas vermelhas na pele (petéquias), sangramento fácil e equimoses e hematomas fáceis, além de febre e infecções 6a causa- Síndrome de CushingQue é uma doença que existe fabricação excessiva de corticoide pela suprarrenal (ou mesmo você está tomando muito corticoide e causou um Cushing)- O Cushing tem aquele rosto em lua cheia, aquela giba no pescoço, estrias requentes, aumento de peso, e hematomas frequentes pelo corpo. Isso porque o corticoide afina a pele e qualquer batatinha, sangra. 7a causa- deficiência de vitaminas.Como falei, vitamina K é importante na coagulação, Mas carência de vitamina C (aquela pessoa que não come frutas) pode causar escorbuto que causa hematomas, sangramento nas gengivas, cabelo e pele secos e anemia. Por sorte é muito raro. 8a causa- doença renalA equimose é comum, por causa da disfunção plaquetária. Quando a uréia está muito alta há uma redução da agregação planetária, além da pele do renal crônico ter aquele aspecto de pele seca e fina. 9a causa- doenças autoimunes como lúpus e vasculites.geralmente causado por uma baixa contagem de plaquetas no sangue, porque o sistema imune do corpo pode atacar plaquetas saudáveis e também podem atacar os vasos sanguíneos, deixando mais frágeis e propensos a sangramentos e hematomas e equimoses.,10a causa e a mais frequente- uso de remédiosRemédios como antiagregantes planetários como AAS (aspirina), clopidogrel e todos dessa classe pode aumentar significativamente a chance de ficar aparecendo manchas roxas no seu corpo. Mas também anticoagulantes como warfarin, heparina, os NOACS como rivaroxabana, também aumentam o risco. Até mesmo suplementos como ômega 3, ginkgo biloba e outros pode aumentar seu risco de sangramento. E estresse, pode causar essas manchas roxas?Sim, tem descrito a púrpura por melancolia. São aquelas pessoas que ficam muito estressadas e sem bater, sem coçar, apresentam manchas roxas na pele, especialmente nas pernas e coxas e podem ser dolorosas. Então, fique mais calmo, tente relaxar. E por fim, quais exames fazer se você percebeu que está cheia de manchas roxas recentemente?Procure seu médico. Ele pode solicitar exames simples, como hemograma, também pode pesquisar sua coagulação sanguínea, sua função hepática e função renal e alguns marcadores reumatológicos.
e esse é o Cardiodf.com.br Muito obrigado O que significa aparecer manchas roxas no corpo do nada?As manchas roxas podem surgir na pele como consequência do envelhecimento, após uma pancada ou ser um tipo de sinal de nascimento, conhecido como mancha mongólica, não sendo essas situações indicativas de problemas de saúde e, por isso, não é necessário tratamento.
Que doença causa manchas roxas na pele?Doenças infecciosas como dengue e febre amarela, leucemia e doenças autoimunes, como a lúpus, são outra causa para as manchas roxas na pele. As alterações na imunidade afetam a sobrevivência das plaquetas, o que provoca as manchas.
Quando a mancha roxa é preocupante?Normalmente elas não significam nada de grave, mas você deve procurar um hematologista quando a mancha surge sem causa mecânica, se junto com a mancha vem um sangramento no nariz e na boca, se a mancha for desproporcional ao trauma sofrido ou se ela vier acompanhada por outro sintoma como febre ou dor.
É normal aparecer manchas roxas na perna?Como dissemos, as causas mais comuns de manchas roxas na perna são pequenos traumas nos vasos sanguíneos ― bastante comuns em exercícios físicos mais intensos ― também chamadas de equimoses ou, quando maiores, hematomas.
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O que significa quando sai manchas roxas no corpo
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