Métodos de TratamentoO tratamento do cancro da próstata pode envolver a cirurgia, radioterapia, terapêutica hormonal (hormonoterapia) ou apenas observação . Poderá fazer terapêuticas combinadas. Se o médico recomendar que a pessoa fique apenas em observação, a sua saúde será cuidadosamente monitorizada, e só será tratado se surgirem sintomas ou se estes piorarem. Show Em qualquer estadio da doença, a pessoa com cancro da próstata pode fazer medicação para tratar e controlar a dor e outros sintomas, para aliviar os efeitos secundários do tratamento e para atenuar quaisquer problemas emocionais. Estes tratamentos são designados por cuidados de suporte, controlo dos sintomas ou cuidados paliativos. Poderá, ainda, querer falar com o médico sobre a possibilidade de participar num ensaio clínico, ou seja, num estudo de investigação de novos métodos de tratamento. CirurgiaA cirurgia é um tratamento comum, nos estadios iniciais do cancro da próstata. É um tipo de terapêutica local. O médico pode remover toda a próstata ou apenas uma parte. Em alguns casos, o médico pode usar uma técnica conhecida como cirurgia conservadora dos nervos, que permite manter os nervos que controlam a erecção. No entanto, homens que apresentem tumores grandes ou localizados muito perto destes nervos, podem ter que fazer outro tipo de cirurgia. O médico pode explicar e descrever os diferentes tipos de cirurgia, bem como comparar os possíveis riscos e benefícios:
Antes de fazer a cirurgia, pode querer colocar algumas questões ao médico:
RadioterapiaNa radioterapia, são utilizados raios de elevada energia para matar as células cancerígenas; é um tipo de terapêutica local. No cancro da próstata em estadio inicial, a radioterapia pode ser o tratamento primário, em vez da cirurgia; também pode ser usada após a cirurgia, para destruir quaisquer células cancerígenas que possam ter ficado na região tumoral. Em estadios avançados, a radioterapia pode ser utilizada com intuito paliativo, para ajudar a aliviar a dor. No tratamento do cancro da próstata, podem ser utilizados dois tipos de radioterapia:
Alguns doentes precisam de fazer os dois tipos de radioterapia, externa e interna. Antes da radioterapia, pode querer colocar algumas questões ao médico:
HormonoterapiaA terapêutica hormonal impede que as células cancerígenas "tenham acesso" às hormonas naturais do nosso organismo, das quais necessitam para se desenvolverem. É uma terapêutica sistémica, tendo em conta que os fármacos entram na corrente sanguínea e circulam por todo o organismo. A terapêutica sistémica é usada para tratar tumores que tenham metastizado. Por vezes, este tipo de terapêutica é usado para prevenir recidivas, após a cirurgia ou radioterapia. Existem várias formas de hormonoterapia:
Depois de uma orquidectomia ou do tratamento com um agonista LH-RH, o organismo deixa de ter testosterona proveniente dos testículos. No entanto, as glândulas adrenais ainda produzem pequenas quantidades de hormonas masculinas. Por vezes é, também, administrado um anti-androgénio, que bloqueia o efeito das hormonas masculinas produzidas pelas glândulas adrenais. Esta combinação de tratamentos é conhecida como bloqueio total dos androgénios. A investigação ainda não demonstrou se o bloqueio anti-androgénico total é mais eficaz que a orquidectomia ou LH-RH, usados em separado. O cancro da próstata, metastizado noutras partes do corpo pode, geralmente, ser controlado com hormonoterapia, durante um determinado período de tempo; muitas vezes, este controlo dura vários anos. No entanto, parece que a maioria dos tumores da próstata conseguem crescer com poucas ou nenhumas hormonas masculinas. Quando isto sucede, a hormonoterapia já não é eficaz, e o médico pode sugerir outras formas de tratamento estudadas. Antes de iniciar terapêutica hormonal, pode querer colocar algumas questões ao médico:
ObservaçãoPor vezes, a opção não é terapêutica, mas sim ficar sob observação, quando os riscos e os possíveis efeitos secundários da cirurgia, da radioterapia, ou da hormonoterapia não compensam os possíveis benefícios. Quem opta pela observação é, no entanto, tratado quando surge sintomatologia ou quando os sintomas pioram. A observação pode ser aconselhada a pessoas mais velhas, que têm cancro da próstata e outros problemas graves de saúde. A observação também pode ser sugerida para pessoas a quem o cancro da próstata foi detectado num estadio inicial, e que parece estar a crescer lentamente. Antes de optar por escolher ficar apenas em observação, pode querer colocar algumas questões ao médico:
Qual o tratamento mais eficaz para o câncer de próstata?Quando há necessidade de tratamento, os mais utilizados são a radioterapia e a cirurgia de retirada da próstata (prostatectomia radical) e, em casos específicos, o bloqueio hormonal. Para pacientes com menos de 60 anos, a tendência é indicar a cirurgia devido às melhores condições clínicas.
Quais são as opções de tratamento para o câncer de próstata?Existem pelo menos quatro opções de abordagem para o câncer de próstata – tratamento: a cirurgia de retirada da próstata, a radioterapia, métodos ablativos, ou o acompanhamento do tumor, que é chamado de vigilância ativa.
Qual é o tratamento para câncer de próstata inicial?Para aqueles que desejam iniciar o tratamento, as opções são a radioterapia ou a prostatectomia radical. Os homens mais jovens e saudáveis podem considerar a vigilância ativa, a prostatectomia radical ou a radioterapia.
Como é o tratamento da próstata?* Hiperplasia benigna da próstata: o tratamento é realizado com o uso de remédios, como tansulosina, alfuzosina ou finasterida, por exemplo, para diminuir o tamanho da próstata e aliviar os sintomas. Nos casos mais graves, pode ser necessário fazer cirurgia para remover a próstata.
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